Магнитно-резонансная томография гипофиза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод диагностики, при котором отчетливое изображение внутренних тканей и органов получается при помощи радиочастотных импульсов, магнитного поля и компьютера, который преобразует полученные прибором сигналы в изображение внутренних тканей и структур исследуемого человека.

При проведении диагностической процедуры пациента помещают в тоннель томографа, диаметр которого составляет 70-80 см. МРТ часто используется для диагностики заболеваний головного мозга. Полученные изображения могут быть распечатаны, выведены на монитор компьютера или записаны на компакт-диск.

Гипофиз виден при стандартных МРТ головного мозга. Но в некоторых случаях проводится прицельное исследование гипофиза, если есть подозрение на наличие в нем опухоли. На доброкачественные опухоли (аденомы) гипофиза приходится около 15% всех внутричерепных образований.

Аденомы гипофиза делятся на микро- и макроаденомы. МРТ аденомы гипофиза небольших размеров – единственный на сегодняшний день диагностический метод, позволяющий определить структуру, форму и локализацию образования в мозгу размером 5-6 мм. Макроаденомы – это аденомы размером больше 10 мм.

Показаниями к проведению МРТ гипофиза являются:

  • падение остроты зрения;
  • нарушение моторики глаз;
  • нарастание внутриглазного давления;
  • постоянные головные боли;
  • повышенный уровень в крови гормона пролактина или других гормонов гипофиза;
  • ожирение на фоне сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Подготовка к проведению МРТ

Особой подготовки перед проведением МРТ гипофиза не требуется. Перед самой процедурой пациент должен снять с себя все украшения из металла и элементы одежды, содержащие металлические пряжки или молнии. Если МРТ будет проводиться с контрастом, то врачу необходимо будет сообщить, есть ли у пациента астма или аллергия на компоненты контраста.

В контрасте для МРТ содержится металл. Если у пациента имеется хроническое заболевание почек, то перед проведением МРТ с контрастом, ему необходимо сдать некоторые лабораторные анализы.

Как проводится МРТ гипофиза

МРТ аденомы гипофиза проводится для того, чтобы определить ее положение относительно зрительных нервов и определить наличие инфильтративных процессов. Пациент проходит процедуру в положении лежа, его голову надежно фиксируют.

Как делают МРТ гипофиза: в блок аппарата помещают только голову обследуемого. При исследовании кольцо аппарата быстро вращается. В это время важно лежать неподвижно, чтобы снимки не получились размытыми.

МРТ гипофиза с контрастированием проводится для более точного определения границ опухоли и ее структуры. Контрастное вещество вводится перед исследованием внутривенно. Из организма это вещество выводится через сутки.

Длительность проведения исследования гипофиза при помощи МРТ составляет 20-25 минут. При МРТ гипофиза с контрастом, процедура может занять 45 минут.

Противопоказания к поведению МРТ

Запрещено проводить МРТ больным, у которых есть кардиостимулятор, дефибриллятор или другие программируемые устройства, имплантированные в тело. Также абсолютным противопоказанием к проведению такого диагностического обследования является наличие металла (импланты, пули, осколки) около глаза или головного мозга. Так как железные предметы, находящиеся внутри тела, могут сместиться при проведении МРТ и повредить ткани.

Побочных эффектов у беременных женщин или у детей, которые родились после проведения их матерям во время беременности МРТ, зафиксировано не было. Но так как этот вопрос не изучен, проводить МРТ беременным, особенно, на первом триместре, не рекомендуется. Тем не менее, если необходимо, то МРТ разрешается проводить и у беременных женщин. МРТ с контрастом проводится у беременных только в исключительных случаях.

Не является противопоказанием к проведению МРТ наличие металлических зубов. Некоторые современные эндопротезы содержат очень мало металла. Определить, являются ли они противопоказанием к проведению МРТ можно при помощи рентгенографии.